Diagnostyka RTG

Tomografia CBCT, Panorama, RTG punktowe

Rentgenografia stomatologiczna, jest jednym z najważniejszych badań diagnostycznych w stomatologii. Pozwala na szczegółowe zobrazowanie zębów, korzeni oraz kości szczęki i żuchwy, a także tkanek otaczających. Umożliwia to lekarzowi precyzyjną ocenę stanu uzębienia, wykryć zmiany niewidoczne gołym okiem i zaplanować prawidłowe i efektywne leczenie.
Rentgenodiagnostyka obok dokładnego i rzetelnego wywiadu medycznego, szczegółowego badania klinicznego a także analizy objawów zgłaszanych przez Pacjenta – stanowi fundament prawidłowej diagnostyki oraz skutecznego leczenia.
Już dziś, wychodząc naprzeciw potrzebom naszych Pacjentów oraz stale podnosząc jakość świadczonych usług, wprowadzamy do Centrum Medyczne Rycerska 4 obrazowanie techniką CBCT.

kliknij i dowiedz się więcej

Diagnostyka RTG jest jednym z fundamentów trafnej diagnozy. Świadomość pacjentów na temat ogromnej wartości diagnostycznej, jakiej dostarczają nam współczesne techniki obrazowe wciąż nie jest wystarczająca i lekarze różnych specjalności, zwłaszcza lekarze dentyści niejednokrotnie są dopytywani odnośnie konieczności poszerzania diagnostyki poprzez wykonywanie zdjęć rentgenowskich.
Wiele stanów klinicznych w praktyce stomatologicznej jest niemożliwych do zdiagnozowania bez poprawnie wykonanych obrazów rentgenowskich, a dopiero prawidłowa diagnostyka obrazowa umożliwia ich wykrycie, co następczo implikuje konkretne postępowanie terapeutyczne.
Techniki wykorzystujące promieniowanie rentgenowskie znajdują szczególne zastosowanie w praktyce stomatologicznej poczynając od zdjęć wykonanych w 2D, takich jak np. RTG przylegające, RTG skrzydłowo-zgryzowe oraz RTG ortopantomograficzne (tzw. panorama), kończąc na zdecydowanie dokładniejszym i wdrażanym do codziennej praktyki – obrazowaniu 3D. Obrazowanie 3D z zastosowaniem technik tomografii komputerowej stanowi aktualnie jeden z głównych standardów stomatologii precyzyjnej. Przekroje dostępne dzięki zastosowaniu techniki CBCT (ang. Cone Beam Computed Tomography), a więc techniki wiązki stożkowej, umożliwiają dokładną analizę diagnozowanego obszaru, a przy tym pozwalają obniżyć dawkę promieniowania w stosunku do klasycznej CT głowy i głównie dlatego znajdują dziś szerokie zastosowanie we wszystkich dziedzinach stomatologii.

Poniżej możecie Państwo zapoznać się z podstawowymi informacjami na temat najczęściej wykonywanych w naszej placówce rodzajów zdjęć RTG.

RTG przylegające
(punktowe, zębowe):

kliknij i sprawdź, więcej informacji o rtg punktowym…

wykonywane z użyciem detektora promieniowania założonego do jamy ustnej pacjenta w sąsiedztwie części łuku zębowego, który ma być obrazowany
wykonywane mogą być techniką izometrii Cieszyńskiego (dwusiecznej kąta) lub techniką kąta prostego
pozwalają na zobrazowanie małego pola; najczęściej służą do diagnostyki pojedynczego zęba.

RTG skrzydłowo - zgryzowe :

kliknij, by dowiedzieć się więcej na temat zdjęć skrzydłowo-zgryzowych …

pozwalają jednocześnie uwidocznić korony górnych i dolnych zębów wraz z przyzębiem brzeżnym
szczególnie wartościowe pod kątem diagnostyki próchnicy powierzchni stycznych, próchnicy wtórnej pod wypełnieniami oraz pod kątem oceny brzegów przydziąsłowych wypełnień
filmy rentgenowskie posiadają specjalne „skrzydełka” (paski do zagryzania), służące do utrzymywania filmu między górnymi i dolnymi zębami.

RTG zgryzowe :

kliknij by sprawdzić więcej informacji na temat zdjęć zgryzowych…

wykorzystują detektor promieniowania ustawiony w jamie ustnej w płaszczyźnie zgryzu
posiadają bardzo konkretne wskazania do ich wykonywania, takie jak:

W przypadku diagnostyki szczęki:

Ocena położenia zębów zatrzymanych (położenie policzkowe/podniebienne), nadliczbowych, dodatkowych oraz zębiaków.
Określenie rozległości zmian np. torbieli, nowotworów.
Diagnostyka rozszczepów podniebienia.
Ocena okolicy przyzębia przyszczytowego.
Diagnostyka złamań zębów i wyrostka zębodołowego.
Wykrywanie i ocena położenia korzeni zębów wtłoczonych do światła zatoki szczękowej.
Pomocnicza ocena pozycji korzeni zębów.

W przypadku diagnostyki żuchwy:

Ocena i położenie złogów ślinowych w przewodach wyprowadzających ślinianek.
Ocena położenia zębów zatrzymanych (położenie policzkowe/językowe); zwłaszcza trzecich zębów trzonowych.
Określenie rozległości zmian np. torbieli, nowotworów.
Ocena okolicy przyzębia przyszczytowego.
Diagnostyka złamań zębów i wyrostka zębodołowego.

RTG ortopantomograficzne
(tzw panorama, OPG):

rozwiń, by dowiedzieć się więcej na temat zdjęć panoramicznych …

jest to zdjęcie uzyskiwanie dzięki wzajemnemu ruchowi kasety i lampy rentgenowskiej wokół badanego obiektu po torze eliptycznym
jest to zdjęcie warstwowe, na którym uwidocznione są jednocześnie zęby, wyrostek zębodołowy szczęki i cz. zębodołowa żuchwy, a także kości twarzoczaszki wraz z zatokami szczękowymi oraz stawy skroniowo-żuchwowe
nie jest odpowiednim narzędziem do diagnostyki przedniego odcinka łuków zębowych tj. od „trójki” do „trójki” ze względu na rozmycie obrazu
pozwala na wykrycie wielu zmian o charakterze rozrzedzenia oraz zagęszczenia kości, które jednak najczęściej wymagają szczegółowej diagnostyki w ramach obrazowania 3D.

Tomografia Cone-Beam
(tomografia stożkowa, CBCT):

sprawdź, więcej informacji na temat obrazowania CBCT…

jest to tomografia wykonywana z użyciem wiązki promieniowania rentgenowskiego w kształcie stożka, wysyłanej przez lampę rentgenowską obracającą się wokół głowy pacjenta
krótki czas ekspozycji (10-40 sekund) pozwala zmniejszyć dawkę promieniowania jonizującego (w porównaniu do klasycznej CT głowy), a także zredukować liczbę artefaktów
znajduje szerokie zastosowanie we wszystkich dziedzinach stomatologii, m. in. w endodoncji, chirurgii stomatologicznej z implantologią, a nawet codziennej stomatologii zachowawczej.

Zastosowania w endodoncji:

Lokalizacja ukrytych, dodatkowych, niestandardowo położonych i przebiegających kanałów korzeniowych zęba.
Określanie faktycznej liczby kanałów korzeniowych oraz ich przebieg.
Wykrycie wczesnych procesów zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych, niewidocznych w obrazowaniu 2D.
Diagnostyka pęknięć korzenia oraz ich przebiegu (istotna pod kątem kwalifikacji do leczenia endodontycznego).
Określanie rozległości zmian oraz -poprzez porównanie obrazu na przestrzeni czasu – dokładna ocena postępu gojenia (lub jego braku).
Diagnostyka powikłań oraz dokładniejsza ocena rokowań.

Zastosowania w chirurgii stomatologicznej wraz z implantologią:

Precyzyjne określenie położenia korzeni zębów oraz zębów zatrzymanych (a także dodatkowych, nadliczbowych itd.) i ich pozycji względem zębów sąsiednich oraz strategicznych struktur anatomicznych, jak np. kanał nerwu żuchwowego, zatoki szczękowej itd.
Ocena ilości oraz jakościowej przydatności kości pod kątem implantacji
Ocena postępu gojenia pozabiegowego (lub jego braku)
Ocena rozległości zmian zapalnych i nowotworowych
Ocena powikłań oraz dokładniejsza ocena rokowań

Zastosowania w stomatologii zachowawczej:

Ocena rozległości procesu próchnicowego.
Wykrycie wczesnych procesów zapalnych w tkankach okołowierzchołkowych, niewidocznych w obrazowaniu 2D

Uwaga !!! RTG nie wykrywa zmian zapalnych toczących się w miazdze zęba, a jedynie ich przyczyny, jak np. bardzo głęboki ubytek próchnicowy lub następstwa szerzącego się procesu zapalnego.

W Centrum Medycznym Rycerska 4 wymagamy skierowania na badania RTG, które precyzyjnie określi zakres diagnostyki. Wzór skierowania można pobrać tutaj.

Badania RTG nie wymagają specjalnego przygotowania ze strony Pacjenta, bezpośrednio przed jego przeprowadzeniem należy usunąć elementy potencjalnie wpływające na jakość badania (m.in. biżuteria, aparaty słuchowe, ruchome uzupełnienia protetyczne)

Stomatologiczne badania RTG są zabiegami bezpiecznymi, jednak – jak każda procedura wykorzystująca promieniowanie jonizujące – wymaga indywidualnej kwalifikacji pacjenta. Przeciwwskazania dotyczą przede wszystkim kobiet w ciąży, co związane jest z możliwością niekorzystnego wpływu promieniowania na rozwijający się płód. Diagnostykę RTG u kobiet w ciąży wykonywana jest wyłącznie w sytuacjach, gdy korzyści przewyższają potencjalne zagrożenie, a ostateczną decyzję o przeprowadzeniu badania RTG podejmuje lekarz.

Pacjenci z Bytomia i całego Śląska wybierają naszą klinikę, bo wiedzą, że mogą liczyć na bezpieczeństwo, empatię i szybki powrót do zdrowia.